А що там з коронавірусом в Одесі? / Тести, апарати штучного дихання, тендери, цифри, міфи та реальність

А що там з коронавірусом в Одесі? / Тести, апарати штучного дихання, тендери, цифри, міфи та реальність

Громадська організація “Рада громадської безпеки” отримала відповідь Одеської обласної державної адміністрації на запит щодо стану готовності області до пандемії , спричиненої коронавірусом COVID-19. З метою запобігання занесенню та поширенню створено тимчасову обласну протиепідемічну комісію при ООДА, затверджено територіальний план протиепідемічних заходів.

Повідомляється, що при виявленні підозрілих випадків чи хворих на гостру респіраторну хворобу, спричинену COVID-19, заплановано поетапне розгортання госпітальної бази.

  • На першому етапі – #при_поодиноких_випадках – будуть задіяні боксовані відділення інфекційних стаціонарів міст Одеси, Ізмаїлу та Чорноморська.  Відповідно до заяви пресслужби ООДА від 13 березня, в Одеській міській інфекційній лікарні обладнано ізольовані бокси на 65 місць ( https://bit.ly/38PcrGk ).
  • На другому етапі планується розгортання госпітальних баз на базах інфекційних стаціонарів всіх центральних районних лікарень із загальною кількістю ліжок 910.
  • На третьому етапі – #при_масових_випадках – для прийому інфекційних хворих будуть перепрофільовані терапевтичні та хірургічні ліжка територіальних медичних закладів.

Також повідомляється, для створення обласного резерву засобів індивідуального захисту та дезінфекційних засобів виділено 800 тис.грн. (Для порівняння, компанія “Нова пошта” виділяє 25 млн гривень на обладнання та необхідні матеріали для лікарень.)

Треба розуміти, що реальний стан справ щодо кількості вже заражених офіційна статистика не відображає.  Наразі в Україні зареєстровано 5 лабораторно підтверджених випадки захворювання на COVID-19. В той же час в областях, та на Одещині зокрема, державні лабораторії тільки очікують розподілу тест-систем на COVID-19 від МОЗ. Зі ЗМІ відомо, що перші 125 тестів для мешканців північних районів 13 березня оплатив нардеп Гончаренко (дата поставки не повідомляється).  Сьогодні, 16 березня, в Одесу повинні поставити першу партію тестів на коронавірус, а саме 50 одиниць, замовлених за свій рахунок дитячою поліклінікою № 6. Ще 100 тестів очікуються найближчим часом.

Щодо покриття очікуваних потреб, найближчим часом плануються наступні закупівлі тестів. Зокрема:

  • 10 тисяч тест-систем буде придбано для опорної інфекційної лікарні Одеси

2 березня “Комунальне некомерційне підприємство “Міська клінічна інфекційна лікарня” оголосила про проведення тендеру (закупівлі) швидких (експрес) тестів для діагностики коронавірусу COVID-19 на загальну суму 3 млн 250 тис гривень. 

19 березня 2020 р. буде проведено аукціон, і в кращому разі тести будуть поставлені протягом місяця – до 19 квітня. Зазначимо, максимальні строки поставки – до 31 грудня 2020 р. ( https://prozorro.gov.ua/tender/UA-2020-03-02-000830-c )

При цьому ЗМІ пишуть, що мерія вже провела тендер із закупівлі 10 тисяч тест-систем (насправді, тільки оголосила), та їх обіцяють поставити в 20-х числах березня (насправді, 19 пройде аукціон), тож ми будемо відслідковувати закупівлю ОМР 10 тисяч тестів ( https://bit.ly/39WFnNR ).

  • тести від МОЗ – кількість та дата поставки – наразі невідома

 

Щоб оцінити ситуацію щодо готовності з врахування кількості захворювань з важким і вкрай важким перебігом, звернемо увагу на статистику та надані нам ООДА цифри. Зокрема, сайт Кабміну       covid19.com.ua   інформує: 20% від усіх випадків захворювань, викликаних новою коронавірусною інфекцією, є тяжкими, і лише близько 3% потребують реанімаційних заходів. Скільки ж апаратів штучної вентиляції легенів (ШВЛ) може знадобитись Одесі та області?

Зі ЗМІ з посиланням на офіційні джерела відомо наступне:

  • в Одеській області наявні 72 апарати ШВЛ для хворих на COVID-19, та ще 10 ООДА замовила ( https://bit.ly/3d5m8Uz ).
  •  в лікувальних закладах міста є 65 апаратів ШВЛ, не вистачає 30 апаратів

Відповідно до заяви заступника директора Департаменту охорони здоров’я Одеської міської ради Надії Гончаренко на апаратній нараді 16 березня, наразі в міських медустановах є 65 апаратів ШВЛ, а потрібно ще 27-30 одиниць. Враховуючи ситуацію, міські чиновники поки що планують закупівлю 7 апаратів. Отже, в разі закупівлі і поставки додаткових одиниць апаратів ШВЛ в найближчі кілька місяців, 20-23 апаратів все ще буде не вистачати.

Таким чином, в Одесі та області в інфекційних та інших медзакладах в наявності 137 одиниць апаратів ШВЛ. Отже наразі реанімаційні заходи можна буде здійснювати одночасно 137 пацієнтам у критичному стані. Якщо відштовхуватись від цього показника, та враховувати, що 3% інфікованих потребують реанімаційних заходів, то 20 % – важкохворих – в кількісному показнику складатиме 913 осіб.

Тепер варто згадати, що в Одеській області згідно офіційних даних проживає понад 2 мільйони громадян. Враховуючи, що перебіг нової коронавірусної хвороби в більшості випадків протікає практично безсимптомно, ми можемо зараджувати оточуючих, не підозрюючи про це. В разі сплеску кількості захворювань основний ризик буде полягати в нестачі лікарського обладнання, нестачі лікарняних ліжок інтенсивної терапії, неможливості надавати допомогу пацієнтам з іншими захворюваннями та отриманими травмами. Саме тому варто пам’ятати про дистанцію (1-1,5 м), засоби індивідуального захисту, укріплення імунітету, уникнення місць скупчення людей, збереження психологічного здоров’я та беземоційної оцінки ситуації.

І наостанок: рекомендуємо всім громадянам незалежно від віку серйозно поставитись до опору поширення  COVID-19, адже з наявних клінічних даних відомо, що далеко не більшість померлих є літніми людьми.  Згідно джерела ( https://bit.ly/2TRARuu ), в Китаї 41% важкохворих були віком 15-49 років  https://avatorl.org/covid-19/?page=ClinicalData1099 , в Нідерландах  більше 50% важкохворих мають вік до 50 років  ( https://www.ad.nl/dossier-coronavirus/40-a-50-nederlandse-coronapatienten-op-intensive-cares-meer-dan-de-helft-is-onder-de-vijftig~a058aad2 ), у Франції  50% важкохворих мають вік до 60 років ( https://twitter.com/CrochetRemy/status/1238953612295974914 ), в Італії більшає складних випадків з пацієнтами віком 40-45 років. Донедавна 52% важкохворих були віком 51-70 років, а 12% – віком 19-50 років ( https://www.independent.co.uk/news/world/europe/coronavirus-italy-update-young-people-hospital-luca-lorini-bergamo-a9402531.html ).

 

Будьте пильні. Зберігайте спокій. Бережіть себе і ближнього свого.

89535479_2722510971178492_3431356880100786176_n

 

90108968_864063314056674_5790482909991272448_n

 

89840581_2529275487343137_1994079016893546496_n  11

 

 

 

 

Поділитися статтею